ประกันสุขภาพกลุ่ม AIA ปีงบประมาณ 2569 โดยบริษัท เอไอเอ จำกัด ระยะเวลาคุ้มครอง 1 ตุลาคม 2568 - 30 กันยายน 2569

ระหว่างวันที่ 1-10 ตุลาคม 2568 ทุกท่านจะยังไม่สามารถเบิกจ่ายตรงค่ารักษาพยาบาล (Fax Claim) ในโรงพยาบาลได้ ให้ดำเนินการสำรองจ่ายก่อน และนำใบรับรองแพทย์พร้อมใบเสร็จ มาเบิกเคลมในรูปแบบเอกสาร ที่หน่วยบุคคล

ทั้งนี้ จะสามารถใช้ Fax Claim ได้ ตั้งแต่วันที่ 11 ตุลาคม 2568 เป็นต้นไป

------------------------------------------

การใช้สิทธิ์ Fax Claim ตามโรงพยาบาลคู่สัญญา โดยไม่ต้องสำรองจ่าย
<< ตรวจสอบรายชื่อโรงพยาบาลคู่สัญญา >>

ทั้งนี้ หากบุคลากรเข้ารับการรักษาพยาบาลในสถานพยาบาลอื่น ให้ดำเนินการสำรองจ่ายก่อน และนำมาใบรับรองแพทย์พร้อมใบเสร็จ มาเบิกเคลมในรูปแบบเอกสาร ที่หน่วยบุคคล (ยังไม่สามารถเบิกเคลมออนไลน์ ผ่านแอปพลิเคชัน AIA+ ได้ในขณะนี้)

-----------------------------------------

การเคลมในรูปแบบเอกสาร

1. กรอกเอกสารการเรียกร้องค่าสินไหม (กรณีผู้ป่วยนอก เจ็บป่วยและอุบัติเหตุ - OPD หรือ ผู้ป่วยใน - IPD หรือค่าชดเชยรายวัน)
- แบบฟอร์ม 1 แบบฟอร์มเรียกร้องสินไหม กรณีผู้ป่วยนอก (OPD)
- ตัวอย่าง การเรียกร้องสินไหม กรณีผู้ป่วยนอก (OPD)

- แบบฟอร์ม 2 แบบฟอร์มเรียกร้องสินไหมกรณีผู้ป่วยใน (IPD) หรือ ค่าชดเชยรายวัน
- ตัวอย่าง การเรียกร้องสินไหม IPD - ผู้ป่วยใน (ค่ารักษาพยาบาล)
- ตัวอย่าง การเรียกร้องสินไหม IPD - ผู้ป่วยใน (ค่าชดเชยรายวัน)

2. กรอกแบบฟอร์มแจ้งความประสงค์ขอเอกสารคืน (กรณีต้องการขอเอกสารคืน)
- แบบฟอร์ม 3 แจ้งความประสงค์ขอเอกสารคืน

3. แนบเอกสารประกอบการเรียกร้องค่าสินไหม ดังนี้
- ใบเสร็จรับเงินค่ารักษาพยาบาล ฉบับจริง
- ใบรับรองแพทย์ ฉบับจริง
- ใบแสดงรายละเอียดใบเสร็จ (ถ้ามี)
- สำเนาบัตรประชาชน

4. จัดส่งเอกสาร ข้อ 1-3 ที่หน่วยบุคคล คณะสถาปัตยกรรมศาสตร์ ภายในวันจันทร์เวลา 16.30 น. (คณะฯ จะจัดส่งเอกสารไปยังกองทรัพยากรทุนมนุษย์ ทุกวันอังคาร เวลา 10.00 น.) หากท่านจัดส่งเอกสารหลังจากนี้ คณะฯ จะจัดส่งในสัปดาห์ถัดไป

5. บริษัท AIA จะดำเนินการพิจารณาและจ่ายค่าสินไหมในรูปแบบ เช็คขีดคร่อม A/C Payee Only ของธนาคาร TTB

-----------------------------------------

การเคลมประกันสุขภาพออนไลน์ (AIA iClaim) ** ยังไม่สามารถใช้บริการได้ในขณะนี้ **

คู่มือการใช้งาน

-----------------------------------------

ประกันสุขภาพกลุ่มบุคลากร ประจำปีงบประมาณ 2569 จำนวน 4 แผน ดังนี้

แผนที่ 1 ประกันสุขภาพ 2,814 บาท และสวัสดิการด้านสุขภาพ (Flexible Benefits) 5,186 บาท
แผนที่ 2 ประกันสุขภาพ 5,504 บาท และสวัสดิการด้านสุขภาพ (Flexible Benefits) 2,496 บาท
แผนที่ 3 ประกันสุขภาพ 7,861 บาท และสวัสดิการด้านสุขภาพ (Flexible Benefits) 139 บาท
แผนที่ 4 ประกันสุขภาพ 2,199.60 บาท และสวัสดิการด้านสุขภาพ (Flexible Benefits) 5,800.40 บาท

ระยะเวลาคุ้มครอง

วันที่ 1 ตุลาคม 2568 - 30 กันยายน 2569

<< ตารางความคุ้มครอง ปี 2569 >>

<< ข้อยกเว้นความคุ้มครอง >>

-----------------------------------------

สอบถามเพิ่มเติม
งานกองทุนและสวัสดิการ กองทรัพยากรทุนมนุษย์ 053-943173
ผู้ดูแลโครงการประกันชีวิตกลุ่ม คุณชัญญมณ (กบ) 099-4569692 หรือ คุณรุ่งทิวา 083-8269398

30/09/2568 : กิรดา พุ่มพงษ์